廬江中(zhōng)醫詳解便便的“色”制醫與“形”。

糞便是人們日常飲食通(tōng)過消化系統消化吸收，并與消化道内的分泌物混合高相，最終通(tōng)過肛門排出體外，不能被人體完全消化吸收的混合物。每天排舞地便一兩次或隔天排便一次是正常的。每次排便技錯量與飲食量有關(guān)，通(tōng)常為100器科克/次~250克/次。糞便檢查項目主要包括糞便常跳腦規檢查、糞便隐血檢查和(hé)腸道寄生蟲檢查。糞便常規檢查包括糞便特征從現描述和(hé)顯微鏡檢查。糞便特征描述包括外觀和(hé)質地，通(吧錯tōng)常是黃色或黃褐色。

觀察色觀察形

大便顔色

可(kě)分為非病理變化和(hé)病理變化（由疾病因素引起）。首先購很，談談由非病理變化引起的糞便顔色的不同變化。

綠色吃(chī)太多含葉綠素的水果和(hé外城)蔬菜，如(rú)菠菜，糞便是綠色或深綠棕色，有些嬰兒糞便由于細菌物生作用，剛排出明黃色，表面長時間會變綠；

紅色食用過多含有紅色素的果蔬，如(rú)西瓜、西紅柿船在、紅椒、紅心火龍果等，糞便可(kě)呈紅色；

如(rú)果白色做過消化道鋇餐造影，糞便呈白陶土(t是師ǔ)狀，顔色為白色；

黑色（棕色）服用一些中(zhōng)藥或含鐵藥物，或多吃(少師chī)肉，糞便可(kě)以是黑色或棕色。說到病理變化，常風商見情況如(rú)下(xià)：

部分綠色患者糞便呈粘液狀綠色，多發生在嬰幼兒糞便中(zhōng)，多高術由腹部受涼引起；

當黃色兒童消化不良時，糞便可(kě)呈黃色或大黃色，伴有少(體光shǎo)量粘液；

黑色多見于上消化道出血。比如(rú)胃出血時你厭，糞便呈黑色柏油狀，又黑又粘又亮(liàng)，特别臭。這是因為血液是裡近由胃液和(hé)胰液等消化酶硫化而成的(瀝青樣便的特點工上是柔軟有光澤，不同于服用中(zhōng)藥或鐵劑的黑便)。患者本人可(kě謝又)能無症狀或貧血，甚至嘔血；

結腸息肉、痔瘡等患者常見紅色，糞便表面有血；

白膽道阻塞，胰腺疾病，糞便顔色變淺，或樹舊呈白色；

當潰瘍性結腸炎、腸結核、阿米巴痢疾等下(xià)消化道出血時，糞便可(kě)男議呈粘液狀紅色，白色膿血。

大便性狀

糞便的狀态通(tōng)常是，排出時呈柱狀、條狀，無膿血，可(kě)有少(懂河shǎo)量粘液和(hé)少(shǎo)量未消化的食物殘渣也司。

便秘可(kě)以是球狀和(hé)顆粒狀的；慢性腸炎或某些寄生蟲感染時費科，糞便可(kě)能不成形或稀疏；急性腹瀉是稀疏的答花水樣，或伴有泡沫。粘液膿性血便多見于細菌性痢疾；林高醬色粘液便多見于阿米巴痢疾。白色淘米水樣行快稀便是典型的霍亂症狀。排洩時，糞便呈細條狀、扁平狀，可(kě)能是直腸或肛門狹快科窄引起的。這時，我們需要注意是否有消化道腫瘤。有些嗎城便秘患者排便時可(kě)能沒有糞便，隻有白色的蛋白質粘液。這是由于糞便坐民在形成過程中(zhōng)在結腸和(hé體土)直腸停留時間過長，結腸粘液中(zhōng)的水分被結腸和(h多煙é)直腸吸收，隻剩下(xià)粘液。

顯微鏡下(xià)的奧秘。

糞便是以食物為原料，經過消化、吸收和(hé)混合消化道分泌的各種物質殘訊習留而形成的糞便，攜帶從口腔到肛門的整個(gè)消化道信息。她站因此，糞便的有形成分是多種多樣的。有小麥、玉米、大米、南藍各種水果等植物性食物；有動(dòng)物性食物，如(rú)肉類和(hé)魚類睡音消化後的殘留物；還有大量的腸道細菌和(hé好不)胃腸粘膜上皮脫落。在顯微鏡檢查中(zhōng)，糞門視便可(kě)以看到各種殘留物、植物細胞、動(dòng)物細胞、脂肪滴他麗、澱粉顆粒和(hé)腸道脫落細胞。如(rú)果綠上在疾病狀态下(xià)，紅細胞、白細胞和(hé)寄生裡喝蟲也可(kě)以通(tōng)過顯微鏡看到。

在顯微鏡下(xià)看到紅細胞、白細胞和(hé)寄間雜生蟲，需要根據不同的臨床症狀來判斷疾病，臨床醫生可(kě)以對白可症治療。

有時單獨看到紅細胞或少(shǎo)量白細胞，糞便表面有血，可(kě)能隻唱業是痔瘡；糞便中(zhōng)有大量白細胞，伴有紅細胞（白細胞多于紅慢我細胞），多為細菌性痢疾；白細胞和(hé)紅細胞在顯微鏡下(xià)可(k城坐ě)見，可(kě)能是潰瘍性結腸炎。

當你(nǐ)在顯微鏡下(xià)看到大量的脂肪滴時，可(kě)能是消化不請跳良、膽道阻塞或胰腺疾病，或者是因為你(nǐ)吃(ch草志ī)了很多油性食物，比如(rú)芝麻、葵花(huā)籽、花拍村(huā)生、核桃等堅果，不一定是重病。

在顯微鏡下(xià)看到大量的澱粉顆粒可(kě)能是由于吃(c可對hī)得太多和(hé)消化不良引起的。如(rú黑水)果寄生蟲感染，肉眼可(kě)以看到活躍的寄生蟲，如(rú)昆蟲、縧蟲片等業窗。通(tōng)過顯微鏡檢查，可(kě)以發現腸道寄生寄生蟲或卵，如(rú光業)阿米巴、蛔蟲卵、鞭卵、鈎卵等。

有些人經常服用蜂蜜或靈芝孢子(zǐ)粉、螺旋藻等，也能在糞便中(zh雜生ōng)看到相應的食材形态。

注重隐血試驗

首先，讓我們來看看什麼是糞便隐血試驗。糞便隐長國血試驗是指在糞便中(zhōng)通(tōng)過肉嗎廠眼和(hé)顯微鏡看不到血液或紅細胞時，可(kě)以用一也女定的試驗方法檢測到糞便中(zhōng)血紅蛋白上劇的存在。這些血紅蛋白來自咽喉出血、鼻出血、牙龈、口腔出血、胃、十用長二指腸出血、結腸、直腸出血和(hé)痔瘡出血。結司微腸、直腸出血較多，痔瘡出血多為肉眼可(kě)爸唱見血液或顯微鏡可(kě)見紅細胞，不為隐血。這些商件部位的出血也叫近血。但在做隐血試驗時，通要間(tōng)常不再區分肉眼/顯微鏡是否能看到紅細胞。因此，糞便隐血試草拿驗可(kě)以檢測到從口腔到肛門的所有出血。當隐血了匠試驗呈陽性時，近血和(hé)遠(yuǎn)血無法區分。

隐血試驗是檢查糞便中(zhōng)血紅蛋白的試驗懂可，通(tōng)常有化學法和(hé)免疫單克隆法。

化學隐血試驗受食物因素的影響。大量食用含地紅葉綠素的食物，食用含有動(dòng)物血、大量肉類和(hé)鐵低家的食物，都會引起假陽性。服用過多種抗氧化劑，如(rú)維生素C，可(k討文ě)引起假陰性。因此，在化學檢查隐血試驗之前，需要嚴格控制食物和(在西hé)藥物，以減少(shǎo)檢查誤差。

免疫（單克隆膠體金）法特異性強，靈敏度高，不受食物和(hé)藥物的影響為山，是目前公認的更好的方法，但價格略貴。隐血試驗是結直腸癌篩查的選擇，筆家但糞便隐血試驗反映整個(gè)消化道、喉嚨我商、口腔等部位出血，因此隐血試驗陽性還需要結合臨床症機謝狀、體征，由醫生決定下(xià)一次檢查，結合所有臨床發現、綜合診斷和(hé)窗服治療。

所以，小糞便檢查，裡面也有很多幹坤。下(xià)次體檢，别忘了選擇這對線個(gè)簡單、易行、便宜的實驗室檢查。